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Cell子刊揭示「瘦子之所以瘦」的奥秘
每个人的身边都有这样一种人:他们很瘦,甚至从来都没有胖过;更气人的是,他们看上去好像怎么吃也不会胖,还会时不时和你抱怨
苍天呐,“喝口水都会长胖”的小编流下了羡慕的泪水!他们到底为啥能保持这么瘦呢?难道这群瘦子损友背着我在偷偷地运动?
该研究颠覆了“苗条的人会吃更多且动得多”的主流观点,看来运动并不是“保持苗条”的关键,答案还得从代谢健康中探寻。事实上,迄今为止大多数关于肥胖的研究都集中在高BMI的群体中,而忽略了健康但体重不足(Healthy Underweight,HU)人群,说不定他们才是探明真相的正确之路。
在排除了患有厌食症、刻意节食、因疾病或药物导致体重减轻的个体,研究者最终招募了173名BMI在正常范围(21.5≤BMI<25kg/m2)的参与者,其中46.8%为女性;和150名HU(BMI18.5kg/m2)的个体,女性占比达到83%。
在接下来的两周内,研究者对所有参与者的食物摄入量以及身体活动情况进行监测:采用双标记水法(Doubly-labeled water, DLW)监测食物摄入量,这是一种基于同位素的测量技术,根据体内水中的H、O转化率之间的差异作为CO2的生成函数,来评估人体能量消耗;身体活动水平,则是使用基于加速度计的运动检测器来测量的。
也就是说,HU组有着更低的TEE,比对照组低12.1%,具有统计学意义。研究者表示,在整个DLW测量期间,参与者的体重都保持稳定,因此可以将“较低的TEE”视为“更低的能量摄入”。
尽管我们时常羡慕“瘦子能死吃都不胖”,但真实的情况并非如此,HU组吃进去的食物能量确实比BMI正常组的少12%左右。“为什么他比我瘦但比我能吃”很可能是你的错觉,你吃下去的每一口肉都不会辜负你的。
接着,研究者基于FFM、FM和年龄的方程,计算出每个人预期的TEE。对比发现,HU组测得的TEE为预期的99.1%±14.4%,而正常体重组的TEE为预期的90.4%±10.0%。即,与BMI正常组相比,HU中的真实TEE相对于期望值显著更高。
与TEE类似,HU组的REE比对照组低10.2%。但在经过混杂因素的调整后,HU组的REE反而更高!数据显示,测量出的HU组真实REE值为预期的122.2%±11.0%,而正常BMI组的测量REE仅为预期的97.5%±9.7%。
前者比预期高22.2%,后者比预期低2.5%,这一高一低便彰显出瘦子的优势了:人家就是躺着,他们的代谢率都高于预期,你说气不气?
与正常BMI对照组相比,HU的体力活动水平(Physical activity level, PAL)和体力活动能量消耗(Physical activity energy expenditure, PAEE)均更低,后者的PA比前者低了23.3%,具有统计学意义。混合效应模型显示,HU个体在一天中的任何时间,都有着低于常人的体力活动水平。
而对比不同程度体力活动的时间占比发现,HU组表现出更多的久坐行为,更少的剧烈运动,导致他们整体PA更低。在HU的群体中,以久坐为代表的轻度体力活动约占总PA的95%。
以往的研究总是告诉我们,肥胖的出现往往与减少的PA有关。然而,一旦BMI18.5kg/m2时,这种“随着BMI升高而PA降低”的趋势或被逆转。同时,不要忘了,虽然这些瘦子的体力活动少,但他们就算是坐着,消耗的能量也比预期高啊(听我说谢谢你,因为有你)!
到底为什么会出现这样的现象,真的很不公平啊?!事实上,这一切还得归功于代谢。
生化指标的数据显示,与对照组相比,HU群体中的甘油三酯(TGs)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著更低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著更高。不仅如此,HU组还有着更高的游离甲状腺素(FT4)水平,以及更高趋势的总甲状腺素(T4)和血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)。而BMI与FT3、FT4水平之间存在着显著负相关,测量和预测的REE之间差异与T3、FT3、FT4水平存在显著正相关。
上述数据证实,低体重/体脂比高PA更能促进代谢健康。对于BMI18.5kg/m2的群体而言,即使不运动,这些健康指标依然会得到改善。“虽然这些非常瘦的参与者有着很低的身体活动水平,但他们的心脏健康指标都属于正常范畴,如胆固醇、血压等。这表明,低体脂对于代谢的影响可能超过了身体活动”,本研究的第一作者胡素梅解释道。
此外,此前有研究证实,甲状腺激素在控制食欲、产热、调节REE以及体重方面发挥着重要作用。因此,T3、FT3、FT4水平很可能通过影响REE,来发挥降低体重的作用。
综上,与正常BMI的人群相比,健康但有着低BMI群体的总能量消耗减少了约12%,身体活动水平降低了23%,但有着比预期高的静息代谢率。尽管运动少,但他们的代谢指标更好,胆固醇以及甲状腺激素水平都优于常人。
当然,研究者承认该研究存在一定的局限性,比如没有测量参与者实际摄入的食物量以及饱腹感情况。同时,团队也打算进一步扩大研究,探究低体重健康人群与正常体重个体之间的遗传差异,了解背后的深层机制。
研究看到这儿,小编这个小胖子只能说:我胖真不是因为我赖,他瘦也不是因为他自律。真是生死有命,胖瘦在天呢~
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