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专家呼吁及早预防威胁婴幼儿健康的呼吸道合胞病毒感染
RSV是在全球范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见的病毒性病原,也是导致1岁以下婴幼儿急性下呼吸道感染住院的首要病因,严重危害婴幼儿健康。
复旦大学附属儿科医院传染科主任曾玫教授强调,RSV临床表现为上呼吸道刺激症状,如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等,往往伴有发热,易与其他呼吸道疾病混淆,如感冒等。主要表现为喘息,严重时会出现呼吸急促、呼吸费力、喂养困难和精神萎靡等,小时候发生过RSV感染的孩子,长大后发生反复喘息或者哮喘的风险会明显增加,尤其是有慢性基础疾病的孩子,发生重症RSV感染的风险更高,有的重症儿童幸存后会残留肺功能受损。
中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所麻疹室主任张燕介绍,RSV是全世界广泛流行的病毒,具有一定的季节性,高发于冬春两季,在中国,北方地区流行高峰为冬春季,南方地区流行高峰为冬季和潮湿雨季。
首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所感染与病毒研究室主任谢正德教授介绍,儿童急性下呼吸道感染的病原检测方法分为四大类:一是分离培养,二是抗原检测,三是核酸检测,四是抗体检测,对于呼吸道合胞病毒检测,目前用得比较多的是抗原和核酸检测。
谢正德教授表示,“RSV可以通过飞沫传播,也可以通过接触传播,如果家人有呼吸道感染的症状,最好与婴幼儿保持一定的距离。对于RSV的预防来说主要是两类:一是一般预防,一般来讲叫非药物干预措施,如戴口罩、洗手、房间通风,平时养成良好的卫生习惯和生活习惯;二是特殊预防,包括被动免疫和主动免疫。被动免疫是将单克隆抗体或特异性免疫球蛋白注射到人体内;主动免疫是通过疫苗让我们的机体免疫细胞主动地产生抗体去预防疾病。”
谢正德教授介绍,虽然RSV暂无有效治疗药物,但相关疫苗正在研发中,抑制病毒复制或者阻止感染的抗病毒药物也取得一定进展,长效人源单克隆抗体在预防方面也取得了很好的前期研究成果,这些研发成果都有望为RSV实现防治提供新的可能。
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